Caso clínico: Odontologia Digital no auxílio de etapas clínicas e laboratoriais

Paciente S.L, 58 anos, procurou o consultório do Dr. Diógenes Holanda para avaliação de estética anterior, tratamento periodontal e troca de restaurações antigas.

Foi solicitado raio x panorâmico e após avaliação clínica sugeriu-se a troca de resinas antigas, raspagens, profilaxia e gengivoplastia nos elementos centrais superiores. Foram realizadas fotografias intra (figura 1) e extraorais para auxiliar no diagnóstico. Fotografias de face com sorriso largo foram utilizadas para simulação 2D do novo sorriso através do aplicativo DSD e foi proposto tratamento estético com laminados cerâmicos após gengivoplastia, readequação bucal e troca de restaurações antigas.

Após aceite do tratamento pela paciente foi realizado escaneamento intraoral para modelagem de novo sorriso, impresso com a resina PriZma Standard cinza e confeccionou-se uma muralha de silicone para mockup com o Flex-sil da Maquira (figura 4). Com o mockup é possível mostrar uma prévia ao paciente do planejamento do sorriso, realizar ajustes de forma e confeccionar o provisório em resina bisacrílica.

Após os preparos foi escaneado e a partir do arquivo STL foi gerado modelo troquelizado no exocad. Os troqueis foram impressos com resina PriZma Model Bege da Makertechlabs, o modelo em resina PriZma cinza Standard. Também foi impressa gengiva removível com resina PriZma para gengiva para melhor visualização e adaptação do caso (figura 5). As cerâmicas foram fresadas em blocos de dissilicato de lítio (figura 6), maquiadas e glazeadas (figura 7 e 8) .

Visualização no modelo

Aspecto final após instalação das cerâmicas

Antes e depois

Checagem de valor e luminosidade

Dr. Diógenes Holanda – CRO/PB  6832